Тазовата болка е често срещана по време на бременност и е известна като болка в тазовия пояс (PGP) или дисфункция на пубисната симфиза (SPD).
Какво е болка в тазовия пояс (PGP)?
Тазовият пояс е пръстен с форма на леген от кости, който свързва основната част на тялото (гърдите, корема, таза и гърба) с краката. Болката в тазовия пояс (PGP) е терминът, който лекарите използват, за да опишат болката:
- в предната и/или задната част на таза;
- около ханша и бедрата;
- в сакроилиачните стави отзад;
- в симфиза пубис става отпред;
Болката в таза по време на бременност е често срещана, засягаща до 1 на 5 бременни жени и родилки. Симптомите на PGP обикновено се подобряват при повечето жени след раждането.
Какви са симптомите на PGP?
Симптомите на PGP варират. Те могат да бъдат леки, умерени или тежки и включват:
- болка дълбоко в пубисната област, долната част на гърба, бедрата, слабините, бедрата или коленете;
- болка, която се влошава при определени движения, като дълго ходене, изкачване на стълби, качване и слизане от кола и обръщане в леглото;
- усещане за щракане или смилане в областта на таза;
- болка в едната или двете страни на долната част на гърба;
- болка между влагалището и ануса (перинеума);
- болка, която се разпространява към бедрата;
Какво причинява PGP?
Понякога няма очевидна причина за PGP. При някои жени тазовите стави стават сковани и започват да се движат по-неравномерно по време на бременност. Това прави таза по-малко стабилен и може да причини възпаление и болка. Добавеното тегло на вашето бебе и промените в начина, по който седите или стоите по време на бременност, също могат да натоварят допълнително таза ви.
Някои фактори увеличават риска за PGP по време на бременност, като например ако:
- имате анамнеза за болка в гърба или таза;
- сте имали нараняване на таза в миналото;
- имате синдром на хипермобилност;
- сте имали PGP при предишна бременност;
- имате физически трудна работа;
- имате висок ИТМ (наднормено тегло);
Как се лекува PGP?
Физиотерапия
Вашият лекар трябва да ви насочи към физиотерапевт, който е специалист по проблемите на тазовите стави, свързани с бременността. Физиотерапевтът може да предложи едно или повече лечения и упражнения за облекчаване на болката и да ви помогне да се движите по-лесно, включително:
- съвети кои движения да избягвате;
- упражнения за укрепване на тазовото дъно, мускулите на корема и гърба, което да ви осигурява повече стабилност и подобрява баланса;
- упражнения във вода (хидротерапия);
- съвети относно раждането;
- акупунктура или TENS машина (транскутанна електрическа нервна стимулация);
- колан за поддържане на таза или патерици, ако смятат, че това може да помогне;
Лекарства
Много жени се притесняват от приема на болкоуспокояващи по време на бременността, но има някои лекарства, които са безопасни за вас и вашето бебе, като парацетамол, стига да спазвате препоръчителната доза.
Алтернативни терапии
Можете да опитате да управлявате болката с алтернативни терапии, които могат да включват неща като:
- хипноза;
- медитация или йога;
- допълнителни терапии като масаж или рефлексология;
Мога ли да спортувам, ако имам PGP?
Опитайте се да останете активни по начин, който не причинява болка. Ако можете, опитайте различни видове дейност, докато намерите тази, която работи. Някои жени казват, че колоезденето не причинява болка, докато ходенето е много болезнено. Плуването или акванаталните упражнения също могат да ви помогнат да останете физически активни. Основното нещо е да спрете всяка дейност, която причинява болка.
Как PGP ще повлияе на раждането ми?
Повечето бременни с PGP имат нормално вагинално раждане. Ако това е вашето желание, то следователно трябва да е възможно. Някои хора намират раждането във вода за полезно, защото топлата вода отпуска тялото и го тонизира. Консултирайте се с физиотерапевт и вашият лекар или акушерка относно включването на PGP в плана за раждане. Те ще могат да предложат позиции, които ще намалят напрежението в таза по време на раждането.
Симптомите на PGP обикновено се подобряват след раждането. Може да отнеме няколко седмици или няколко месеца. Въпреки това, около 1 на 10 жени имат болка, която продължава известно време.Това може да бъде разочароващо и трудно, когато имате новородено бебе, но се опитайте да отделите време за почивка и приемете всяка предложена помощ.
Автор: Д-р Николай Ковачев